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O que é a enurese noturna?

Se o seu filho faz chichi na cama, saiba que existem outros pais na mesma situação.

Molhar a cama, um fenómeno conhecido como enurese noturna, é a perda involuntária e inconsciente de urina durante o sono numa idade em que o controlo noturno já deveria estar presente.1

Apenas é considerado um problema quando a criança tem mais de 5 anos.1

Porque é que molha a cama durante a noite?1

Durante a noite, o nosso organismo coloca em funcionamento uma série de mecanismos, diferentes dos diurnos, para manter a continência:

  • Durante o sono, é produzida menos urina do que durante o dia.
  • Aumenta a capacidade de retenção de urina da bexiga.
  • Quando a sensação de bexiga cheia persiste e é suficientemente intensa, acordamos e vamos urinar.

A enurese é um sintoma associado a várias causas, orgânicas ou funcionais, que favorecem a perda de urina durante o sono:

  • Não acordar com vontade de fazer chichi, que pode dever-se à falta de perceção da vontade de urinar.
  • Além disso, pelo menos um dos seguintes fatores:
    • Aumento da produção de urina noturna.
    • Diminuição da capacidade vesical funcional noturna.

O aumento da produção de urina pode ser devido a:1,2

  • Beber demasiadamente à noite.
  • Jantar abundantemente antes de dormir.
  • Níveis baixos de hormona antidiurética: esta hormona é responsável por regular a quantidade de urina que produzimos ao longo do dia. À noite, é secretada em maior quantidade para reduzir o volume de urina. Se esta hormona for secretada em quantidade inferior ao normal, durante a noite aumenta a produção de urina acima do que a bexiga pode suportar, existindo perdas durante o sono.

Se o seu filho continuar a fazer chichi na cama numa idade em que já não o deveria fazer, COM MAIS DE 5 ANOS, está na altura de considerar a eventual existência de um problema de ENURESE NOTURNA.1

A enurese noturna é frequente?1,3

A enurese é mais comum do que pode imaginar. É possível que, numa turma de 30 crianças, 4 ou 5 apresentem este sintoma.

  • Afeta, aproximadamente, 16% das crianças de 5 anos, 10% das crianças de 6 anos e 7,5% das crianças de 10 anos, sendo mais comum em meninos do que em meninas.
  • Embora com a idade diminua a percentagem de crianças com enurese, a sua frequência e a gravidade da mesma aumentam. Aos 15 anos, entre 1 e 3 em 100 adolescentes ainda fazem chichi na cama durante a noite.

Anualmente, apenas 15% das crianças resolvem espontaneamente a enurese, o que significa que a maioria das crianças que atualmente molha a cama continuará a fazê-lo no ano seguinte.1

 

 

 

 

Referências:

1. Taborga Díaz E, et al. Manejo y diagnóstico terapéutico de la enuresis infantil. Madrid: SEPEAP; 2014.
2. ICCS. Bedwetting (Enuresis) [Internet]. Disponível em: http://i-c-c-s.org/wp-content/uploads/2015/05/Enuresis-Leaflet.pdf. Último acesso: março 2019.
3. ICCS. Talk about bedwetting [Internet]. Disponível em: http://i-c-c-s.org/wp-content/uploads/2015/05/Bedwetting-Booklet.pdf. Último acesso: março 2019.