Soluções mágicas para a enurese. Nem tudo o que lemos ou ouvimos está demonstrado
A enurese noturna, a perda involuntária de urina durante a noite, tem consequências importantes para a criança, a família e o ambiente. É verdade que pode chegar uma altura em que a situação nos ultrapassa e tenhamos a tentação de nos deixar orientar por fontes não especializadas, mas apenas o pediatra é o especialista capaz de nos recomendar o que fazer. Segundo afirmam, “a enurese é uma entidade clínica heterogénea com relações fisiopatológicas ainda mal compreendidas. É uma das perturbações crónicas mais comuns nas crianças” 1. Por esta razão, não é aconselhável seguir os conselhos sem uma base científica para a sua solução; o pediatra é o melhor conselheiro.
Com certeza que já teve a tentação de recorrer a medidas milagrosas, mas não é aconselhável para si nem para o seu filho. Por exemplo, existem diversos mitos sobre a alimentação que, apesar de ser verdade que possam ter influência sobre a enurese, não são determinantes. Ajudamo-lo com conselhos práticos e desfazemos mitos pouco fiáveis.
Não existe base científica para afirmar que existem ervas em infusão ou para utilização tópica que ajudem a resolver a enurese.
Encontrará pessoas ou artigos na Internet que, com a melhor das intenções, lhe dirão que a infusão de camomila e hipericão, os esfregaços de laranja ou camomila e até a adição de algumas gotas no banho ajudará a curar a enurese. No entanto, a verdade é que não existe qualquer base científica para tal e não foi comprovado que a sua ingestão ou aplicação solucione as fugas noturnas. Por isso, se quer ajudar o seu filho com enurese, deve consultar o seu pediatra.
Não está comprovado que alguns alimentos previnam as fugas.
Da mesma forma, pode ter ouvido dizer que os mirtilos, o abacate, as ervilhas ou os rabanetes, entre outros alimentos, favorecem o controlo da emissão involuntária de urina, mas, até à data nenhum estudo ou observação científica conseguiu determinar que certos alimentos provoquem que o seu filho molhe a cama. O melhor é consultar os especialistas para orientação.
Aplique o senso comum: a ingestão excessiva de líquidos antes de dormir contribui para um aumento da probabilidade de molhar a cama.
Existem recomendações lógicas sobre o que pode aumentar o risco de sofrer de enurese. Se o seu filho ingere grandes quantidades de líquido antes de se deitar, será muito mais provável que sofra uma fuga. Os pediatras indicam que é importante “ensinar a criança a não beber líquidos em excesso depois das 19 horas e, pelo contrário, a aumentar a ingestão de líquidos durante o dia” 1 ou “recomendar que a criança realize exercícios de treino vesical (aguentar durante um curto período a vontade de urinar e interromper uma vez o fluxo urinário durante a micção)” 1.
Do mesmo modo, a Academia Americana de Pediatria recomenda que se limite “o consumo de alimentos ou bebidas com cafeína e evitar salgados e bebidas açucaradas, especialmente à noite” 2.
O pediatra, o seu melhor aliado
O pediatra é o profissional de saúde que lhe pode indicar como atuar. Após um exame e o preenchimento de um questionário que forneça informações sobre o seu filho, as suas características e hábitos, estará em condições de realizar um diagnóstico e, se necessário, recomendar um tratamento.
Ser influenciado por outros conselheiros é pouco inteligente e pode ser prejudicial para a criança.
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Ref. 1 Martínez V., et al. Enuresis nocturna: una propuesta para optimizar su manejo (I y II). Acta Pediatr Esp. 2020; 78(3-4): 33-38 (Parte I).
Ref. 2 Aubert D, Berard E, Blanc JP, Lenoir G, Liard F, Lottmann H. Isolated primary nocturnal enuresis: international evidence based management. Consensus recommendations by French expert group. Prog.Urol 2010; 20(5):343-9.
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